游客 您好,欢迎来到诸城健康网!请登录 免费注册
陈小春大夫的个人网站
陈小春大夫的个人网站
诸城市人民医院消化内科
当前位置:健康频道 > 陈小春大夫个人网站 > 文章列表 > 文章详情
颈椎病检查

颈椎病的诊治流程

发表者:陈小春  浏览数:808

       在临床实际工作中以及在好大夫网上回复患者咨询的过程中,发现很多患者对颈椎病的诊治还是存在很多误区。有些患者出现颈部不舒服或者头昏脑涨的,就认为自己得了颈椎病,要求医生给自己开药治疗,或者牵引、推拿、按摩、喝各种各样的中药等等治疗。花了不少冤枉的RMB,牵涉了大量的精力,走了不少弯路,最终还是没有搞清楚自己到底有没有颈椎病、疾病程度怎么样。

      首先,找骨科医生做一个跟颈椎相关的体格检查,尤其是颈椎的神经系统检查,这是必不可少的。比如四肢的反射是否亢进、Hoffman征是否是阳性、有没有上肢的感觉麻木症状、下肢的肌张力是否增高,尤其是左右手感觉运动是否有区别。短短的35分钟体格检查,就能够对患者做一个基本的判断,甚至可以神经定位,而有些骨科医生往往不重视或者忽视这方面的检查。

      其次,做一个颈椎正侧位X线片颈椎MRI,有些患者一来就要求颈椎CT,以为颈椎CT能够了解颈椎的全貌或者考虑到做一个CT的费用可以承受。其实,他们并没有搞清楚各种影像学的真正作用。颈椎正侧位X线是用来观察颈椎生理曲度改变、椎间隙高度有无丢失、后纵韧带有无骨化、骨赘增生的部位及程度、寰枢椎有没有脱位、有没有先天性畸形等等,一张好的X片能够反映很多骨性结构的问题。而颈椎MRI用来了解软组织的情况,比如观察椎间盘突出的程度、脊髓受压变形变性的程度和部位、脊髓或者椎体信号是否改变、椎管内是否有占位。在这个基础上,为了了解某一局部或者平面的后纵韧带骨化或者骨赘的确切情况,做颈椎CT甚至做一个CT三维重建,可以更清楚的显示局部骨性结构。就像导弹一样,只有给了精确的定位后,你才能够更准确的击中目标。否则,连影像科医生都不知道你要做哪个节段的扫描。通过上诉检查,基本可以明确是否有颈椎病以及严重程度。

    最后,明确了是颈椎病的诊断以后,再制定是保守治疗还是手术治疗。有些患者往往担心手术的风险、费用等问题,已经是非常严重的颈椎病了还要求保守治疗,而他们往往忽视了一个问题:那就是严重的颈椎病所存在的风险往往比手术风险更大。

发表于:2013-01-21 16:35:18
相关文章

陈小春大夫的信息

陈小春

副主任医师

擅长:小儿神经康复,尤其是脑性瘫痪的诊断和治疗

简介:常燕群,男,北京大学临床医学博士,广州医学院硕士导师,教授。任广东省康复医学会常委、广东省儿科学会儿

网上咨询陈小春大夫

咨询陈小春大夫

分类阅读
·冠心病(3篇)
·房颤(0篇)
·脑梗塞(4篇)
·脑外伤(3篇)
·就诊指南(0篇)
·论文精选(0篇)
·医学科普(0篇)
·媒体报道(0篇)
·典型病例(0篇)
·学术前沿(0篇)
·高血压(5篇)
·乙肝(4篇)
·乙肝(5篇)
·乳腺癌(5篇)
·乳腺癌(4篇)
·糖尿病(5篇)
·糖尿病(5篇)
·颈椎病(5篇)
·血管炎(3篇)
·近视(4篇)
·头痛(3篇)
·肛裂(3篇)
·胃病(7篇)
·宫颈炎(3篇)
·就诊指南(0篇)
·胃病(4篇)
·胃病(4篇)
·胃病(4篇)
·胃病(4篇)
·冠心病(3篇)
·冠心病(2篇)
·冠心病(3篇)
·冠心病(3篇)
·冠心病(4篇)
·颈椎病(5篇)
·颈椎病(4篇)
·颈椎病(4篇)
·颈椎病(4篇)
·颈椎病(4篇)
·高血压(5篇)
·高血压(5篇)
·高血压(5篇)
·高血压(2篇)
·高血压(5篇)
·近视(4篇)
·近视(4篇)
·近视(4篇)
·近视(3篇)
·近视(2篇)
·脑梗塞(5篇)
·脑梗塞(4篇)
·脑出血(0篇)
·脑梗塞(1篇)
·脑梗塞(3篇)
·脑梗塞(3篇)
·头痛(4篇)
·头痛(2篇)
·乙肝(4篇)
·乙肝(4篇)
·乙肝(6篇)
·乙肝(4篇)
·胃病(4篇)
·宫颈炎(4篇)
·宫颈炎(4篇)
·宫颈炎(4篇)
·宫颈炎(5篇)
·宫颈炎(4篇)
·糖尿病(5篇)
·糖尿病(4篇)
·糖尿病(5篇)
·糖尿病(5篇)
·血管炎(3篇)
·血管炎(2篇)
·血管炎(2篇)
·血管炎(2篇)
·血管炎(2篇)
·乳腺癌(5篇)
·乳腺癌(4篇)
·乳腺癌(5篇)
·乳腺癌(5篇)
·肛裂(5篇)
·肛裂(4篇)
·肛裂(4篇)
·肛裂(4篇)
·肛裂(3篇)
·脑外伤(3篇)
·脑外伤(4篇)
·脑外伤(3篇)
·脑外伤(5篇)
·脑外伤(3篇)
·头痛(3篇)
·头痛(4篇)
·(0篇)
·头痛(4篇)

提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。 网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。

诸城健康网