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颈椎病康复与护理

颈椎病保守治疗“三步曲”

发表者:陈小春  浏览数:921

        临床上非常常见的青少年或中年患者,因过度低头工作或学习导致的颈项部疼痛不适,甚至头痛头晕,恶心,失眠等,X线表现椎曲度变直或反弓,最好的办法是颈椎保守治疗“三步曲”:热敷法——豆枕法——对抗法。

       一、热敷法:每日用热水袋或热水毛巾热敷颈项部两次(早起后、晚睡前各1次,每次10分钟),有助于放松颈部肌肉,改善局部血液循环,减轻因椎动脉痉挛引起的头晕。伴有颈项部、枕后部疼痛者,涂外用消炎止痛药如扶他林乳胶剂等;

       二、豆枕法:睡觉时颈部(注意不是头部,头部不枕任何东西)枕自制豆枕。作法:自制长*宽*高=30cm*12cm*6cm大小的枕头,内装八九成的黄豆或豌豆,晚睡时面朝上平卧,枕于颈项处。一个月左右便能恢复颈椎生理弧度。豆枕大小设计符合颈椎生理弧度,能迅速改善颈椎生理曲度,并且有自动按摩作用,可放松肌肉痉挛,缓解颈项部疼痛,优于市场上各种保健枕、按摩枕等,可长期使用;

        三、对抗法:一种颈项肌锻炼的好方法。双手交叉,掌心置于枕后部向前用力,头部向后用力,双手和头部相互对抗,力量不宜过大,用力挺1~2分钟,休息10秒钟,接着再做,重复做半小时,每日两次;通常建议在每天两次热敷后,如平时低头工作劳累,感颈部酸痛不适时可做5~10分钟,有奇效!也可以常打羽毛球来替代这一方法,但对抗法更方便、直接。

      对于无手术指征的颈椎病患者或颈项肌劳损者(少部分患者需要枕颌带过伸牵引和/或支具制动,极少数需要手术),颈椎保守治疗“三步曲”,远胜于口服许许多多、各种各样的药物。治愈后,第二、三步长期坚持,是非常好的保健治疗,可防止复发或加重。此方法虽不能包罗万象,但能解决大部分患者的问题。许多患者经指导治疗后,取得非常满意的疗效。对于部分保守治疗效果不佳者,可考虑更改其它治疗方案。

      典型病例:患者,某某,女性,33岁,颈部疼痛不适伴头痛头晕2月余。患者就诊前2月,因低头过度劳累导致颈部疼痛不适,并感到“后脑勺”痛,头晕,恶心,失眠,白天精神不振。就诊我院专家门诊,拍X线片,颈椎生理曲度“反弓”(比颈椎生理曲度变直更重,由正常的向前凸变成向后凸)。诊断:1、颈椎病(颈型,或称局部型颈椎病);2、颈椎后凸畸形。治疗:扶他林乳胶剂2支外用,并指导颈椎保守治疗“三步曲”,一月后复查,症状消失,拍颈椎X线片,颈椎生理曲度完全恢复。就诊前患者心情紧张、焦虑,担心得了大病,心情极差,复诊时情绪完全好转。

发表于:2013-01-22 14:32:56
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陈小春

副主任医师

擅长:小儿神经康复,尤其是脑性瘫痪的诊断和治疗

简介:常燕群,男,北京大学临床医学博士,广州医学院硕士导师,教授。任广东省康复医学会常委、广东省儿科学会儿

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