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高血压康复与护理

服用降压药的基本原则

发表者:陈小春  浏览数:1049

对于需要长期服用降压药的高血压患者来说,对降压药的使用原则应该有个“知情权”,这样才能“知己知彼,百战不殆”。

(1)个体化原则:用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。患者绝不能用一种降压药“以不变应万变”。 青岛市第五人民医院结石科延壮波

(2)单种降压药物开始治疗。近几年主张鸡尾酒疗法(几种药联合同时服用,每种剂量减少)

(3)在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。

(4)根据药物疗效和患者耐受情况酌情增减药物剂量。

(5)如第一种药物治疗无效,血压未能达到目标值,根据联合用药优于大剂量单药治疗的原则,通常加用小剂量的第二种抗高血压药物,而不是加大第一种药物的剂量。

(6)尽量选用一天服用一次,且具有24小时平稳降压作用的长效药物(如络活喜)。其特点是:能提高患者治疗的依从性,更平稳地控制血压,保护靶器官,减少心血管病事件的几率。可持续24小时的降压药物标志之一是降压谷峰比值>50%,即给药24小时后仍保持50%以上的最大降压效应。

(7)治疗无效时,应在药物应用达到充分剂量之后再决定一类药物的取舍。

(8)不要骤然停药或突然停服某一种药物,以免引起血压反跳,导致心脑血管意外。

发表于:2013-01-23 11:24:45
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陈小春

副主任医师

擅长:小儿神经康复,尤其是脑性瘫痪的诊断和治疗

简介:常燕群,男,北京大学临床医学博士,广州医学院硕士导师,教授。任广东省康复医学会常委、广东省儿科学会儿

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